淄博市医疗保障局临淄分局2019年工作计划

淄博市医疗保障局临淄分局是这次机构改革新组建的政府职能部门，2019年1月18日正式挂牌成立。职能上整合了原区人社局的城乡居民和职工基本医疗保险、生育保险职责，原区民政局的医疗救助职责，原卫计局的药械集中采购监督管理职责，原区物价局的药品和医疗服务价格管理职责。

淄博市医疗保障局临淄分局是这次机构改革新组建的政府职能部门，2019年1月18日正式挂牌成立。职能上整合了原区人社局的城乡居民和职工基本医疗保险、生育保险职责，原区民政局的医疗救助职责，原卫计局的药械集中采购监督管理职责，原区物价局的药品和医疗服务价格管理职责。全区现有参保职工12.41万人，参保居民40.00万人；协议医药机构607家，其中医院20家、门诊84家、零售药店161家、村（居）卫生室342家。

分局成立后，一手抓组建，一手抓业务，牢固树立“始于参保人需求、终于参保人满意”的服务理念，千方百计抓服务下沉，凝心聚力促工作落实，努力提升群众获得感、满意度。

一是树立标杆意识。自组建以来，分局班子狠抓党风廉政建设，确保改革期间人心不散、热情不减。同时提高政治站位和工作标杆，树立大局意识、核心意识，实行“一线工作法”，带头带头认领、承办、推进最重的工作任务。

二是搭建全新的服务体系。依托区服务大厅、镇（街道）便民服务中心、村（居）党群服务中心搭建新的区镇村三级服务平台，并将医保工作纳入网格化管理，网格员可为群众提供精准政策宣传、代办部分业务等一系列服务。

三是服务效益增量提质。全区72项医保业务，实现70项“一次办好”、54项不填表、68项不交证，17项下沉至镇、村平台办理，区、镇平台通办12项。我区财政代缴、个人免缴居民医保人群全市最多，达九类，今年为15725人，代缴基金475.59万元。医疗救助除全市统一的低保家庭成员和特困供养人员以外，还扩面至低保边缘家庭、低收入家庭、因病致贫家庭重病患者及其他特殊困难人员。

四是政策落实到位。2019年起门诊慢性病集中鉴定由原来的一年两次调整为一年四次，一季度集中鉴定合格995人，服务窗口即时鉴定306人，合计1301人。在打击欺诈骗保专项行动中，对问题不遮不盖，对违法违规行为一抓到底，彰显了政府决心，树立了医保新形象，社会效应良好。