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@临淄人!生育津贴可即时申领!

发表时间:2020-08-28 21:56:21  来源:临淄信息港  浏览:次   【】【】【
最近一个月来,市医疗保障局开展优化营商环境大讨论大反思大提升工作,切实提升医疗保障服务效率和质量,打造人民满意的医疗保障服务品牌。在昨天召开的媒体通气会上记者了解到,市医保局不断创新改革医保新政,通过取消医保服务个人账户预留考核金,为全市定点医药机构增加流动资金1.2亿元;生育津贴申领手续实现即时办结,参保人无需到医保大厅报送申领材料,为企业和市民创造了便利。

最近一个月来,市医疗保障局开展优化营商环境大讨论大反思大提升工作,切实提升医疗保障服务效率和质量,打造人民满意的医疗保障服务品牌。在昨天召开的媒体通气会上记者了解到,市医保局不断创新改革医保新政,通过取消医保服务个人账户预留考核金,为全市定点医药机构增加流动资金1.2亿元;生育津贴申领手续实现即时办结,参保人无需到医保大厅报送申领材料,为企业和市民创造了便利。




1.2亿减轻医药机构负担


据了解,我市之前针对医保定点医药机构,要求其将个人账户结算额的5%作为预留保证金,次年初根据定点医药机构协议履行情况进行返还。但有部分定点医药机构提出,这一做法增加了经营成本,市医保局站在定点医药机构角度,通过开展反思讨论,研究解决方案,确定了取消医保服务个人账户预留考核金的做法,对医药机构使用个人账户实行据实结算、全额支付。同时加强对定点医药机构管理不松懈,实行年度综合考核,信息系统记录预留保证金,定点医药机构年度综合考核所承担的违约考核金,将在次年规定时间内自行上交或由医保部门直接代扣。


根据测算,此项做法可以每年为全市定点医药机构增加流动资金1.2亿元,仅宏仁堂医药公司每年便可增加流动资金1600万,用真金白银减轻定点医药机构资金垫支压力,为中小连锁企业发展提供强力资金支持。




全市生育津贴实现即时申领


市医保局通过对职工医疗保障、城乡居民医疗保障、协议定点医药机构三大领域18类36项民生服务事项进行梳理,实施流程重构重塑,实现精细化管理、便捷化服务、平台化操作。编制完成了《淄博市统一医疗保障经办服务办事指南》,统一事项名称、经办方式、申办材料、办理流程、办结时限服务标准,大力推行医保业务全市通办,在前期医疗费手工报销、异地就医备案等业务实行全市通办的基础上,自8月1日起,全市通办业务扩大至10项,最大限度方便参保人就近办理医保业务。


其中,针对我市参保女职工报销生育医疗费、申请领取生育津贴需要线下手工办理,环节多、垫付多、周期长这一堵点问题,市医保局对职工生育保险待遇办理流程进行了认真梳理和优化,推出了便民利民新举措,疏通了这一堵点问题,实现了生育保险待遇业务“网上办”,让参保人少跑腿、不跑腿。


在实现了职工住院生育医疗费出院即时联网结算报销的基础上,通过改造系统接口,定点医疗机构将符合生育津贴发放条件的(医疗保险连续足额缴费满一年)申领材料随医疗费结算数据上传,实现了生育津贴申领手续即时办结,参保人不需要到医保大厅报送申领材料,医保部门将会把生育津贴直接打到参保人社保卡金融账户上,实现了全市职工住院生育后,生育津贴的即时申领发放,极大地方便了参保人。

编辑:未知