临淄区中医医院骨科成功为91岁高龄股骨颈骨折患者实施手术

随着社会老龄化的加剧，老年骨折病人越来越多，高龄患者手术曾一度是医学界的难题，许多医生在这道门槛前只能望其兴叹，但随着医学技术的不断进步以及人类寿命的普遍延长，手术年龄的限制正逐渐被打破。

多年以来，临淄区中医医院骨科先后成功为多名高龄股骨颈骨折患者实施手术，且恢复良好出院。

此次收治的患者，张某，91岁，因外伤致左侧股骨颈骨折，合并有高血压病史，肺气肿病史。伤后患者疼痛难忍，为帮助患者解除病痛，改善生活质量，骨科迅速组成了专门的诊疗小组，耐心向家属说明患者病情发展过程，同时依据多年的临床经验及手术病例，从手术前心肺腹检查及实验室检查，到科室会诊协助调理血压及心肺功能，再到术后准备预防并发症的发生，制定了周密科学的医疗计划。

最终，在医护人员的全力治疗下，91岁高龄患者成功在超声引导股神经阻滞及椎管内麻醉下行股骨颈骨折切开复位空心钉内固定术，术中采用微创小切口技术，术后经过一段时间的留院观察与护理，现已恢复出院。

手术前

手术后

据临淄区中医医院骨科梁桂日主任医师介绍，80岁就已经通常被认为是手术治疗的分水岭，以前很多老年患者觉得，年纪大了拖一天是一天，不积极进行手术治疗。但随着医疗水平的提高和观念的转变，越来越多的高龄患者通过手术解决了病痛。

“手术是帮助老人康复、提高生存质量的重要方法，不应一味地回避。”“判断高龄老人能否手术，要有医生考虑身体情况和疾病严重程度，综合评估后决定。我科开展高龄患者手术已经积累了一定的经验，特别是为股骨颈骨折患者进行手术已经相对成熟，患者可放心前来就诊。”

此次91岁高龄、高风险患者顺利完成手术并恢复出院，为临淄区中医医院医疗技术发展提供了宝贵的经验，也为医院将来完成更艰巨的医学任务树立了更大的信心。

附：高龄患者能否进行髋关节手术的前提

1.心功能、肺功能、肝功能能否耐受麻醉及手术本身的打击；

2.手术尽可能采取微创技术，尽可能缩短手术时间，减少麻醉药物用量，缩短麻醉时间；

3.术后监护和护理非常重要，由于高龄患者本身心肺功能较差，术前肺内感染或术后并发肺内感染已经发生，很多骨科老年患者术后死亡本身不在于骨折本身，而在于骨折后长期卧床导致肺内感染、褥疮、肺栓塞、呼吸衰竭，或其他合并症。

骨折后积极诊治，评估病情及手术风险，排除手术禁忌，避免错过最佳手术时机，及早手术，有利病人早日下床活动，提高患者生活质量。

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