临淄家长,想知道长身高的秘诀吗?快戳进来看!
近年来随着社会经济发展和生活水平的提高,我国儿童青少年的身高有了普遍增长,但仍有很多孩子不能健康长高。据调查显示,90%以上的矮身材儿童都存在自卑、抑郁等不同的心理障碍,成年后面临升学、就业、婚恋等各方面的沉重压力,甚至无法独立生活。临淄区人民医院儿科一病区主治医师苗丽燕做客《健康临淄》时呼吁大家关注儿童身高。
左:嘉 宾 苗丽燕
右:主持人 二妮子
家长如何发现宝宝身高偏矮
(1)两三年都不用换裤子。
(2)孩子总坐第一排,排队总站在第一排。
(3)每年生长速度低于5cm。
医生对矮身材的判断:在相似生活环境下,同种族、同性别和同年龄的儿童个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者(-2SD),或低于第3百分位数(-1.88SD)诊断为矮小症,我们医生会通过生长曲线图来判断。
家长对身高判断的误区
(1)我和他妈都挺高,孩子不可能矮!身高不光是受遗传影响,各种后天疾病,例如生长激素缺乏症都会影响孩子身高。随着生活水平的提高,性早熟越来越多,目前身高可以,不代表终身高会高,所以需要排除性早熟,因为也会让孩子长不高。
(2)我的孩子就是晚长,我当年就是这样!晚长也是有可能的,体质性青春期延迟,但是一定要及时检查,因为我们可以通过骨龄的检查来判断是不是属于晚长,因为身高生长是一条单行线,没有回头路,所以要提前关注。
(3)我为了孩子长高,花了不知道多少钱买各种增高产品!补充各种保健品,拔苗助长骨骺闭合,买各种增高药或仪器增高,矮小是疾病,应当到正规医院去检查治疗。
身高发育的阶段性与连续性
一个人的身高取决于遗传、营养及内分泌激素对生长速度的调节。正常情况下,身高增长有两个高峰期,第一个高峰期是出生后至3岁时,第二个高峰期是青春期。
婴幼儿期:3岁以内 (生长快速期);出生后第一年生长速度最快,可增长25厘米,第二年可增长10厘米。
儿童期:3岁-青春期(生长速度减缓期);此期间生长主要由生长激素调节,每年增长5-7厘米。
青春期:女孩11-17岁,男孩13-20岁(生长加速期) ;由于生长激素及性激素的协同作用,男、女儿童进入青春期生长速度再次加快,但由于有性激素的参与,在增高的同时骨成熟也加快,导致骨骺闭合,身高增长停止。男孩在整个青春期身高可增长25-30厘米。女孩身高可增加25厘米左右。
2~12岁身高粗略估计为:
身高(CM)=年龄*7+77(CM)
细心的家长可以对照以上规律,或者与同龄的孩子相比较,若发现明显异常,或明显低于同龄儿童平均水平,就应及时去儿童保健或内分泌科咨询相关专家。
长高还是一个连续的过程,影响因素也比较多,我们需要关注一下影响身高的因素,才能让孩子获得理想的身高。
影响身高的因素
(1)遗传 遗传占最终身高的70%,遗传身高的计算公式:男孩身高=(父亲+母亲+13)/2,女孩身高=(父亲+母亲-13)/2。
(2)激素水平 影响身高的激素主要是甲状腺激素以及生长激素,同时还有性激素。
(3)母孕情况 母亲妊娠剧吐、妊娠期糖尿病、血压高、脐带绕颈、胎盘功能不好,导致宫内发育延迟。
(4)营养 尤其是进入青春期的儿童,女孩可以长高25-30cm,男孩30cm以上,所以要保证足够的能量才能保证长高,当然,不仅仅是吃的饱,更要吃的好,有些孩子挑食、偏食,我们强调的营养,主要强调蛋白质、钙、锌、铁等微量元素的补充。对于长高的孩子来说,需要保证每天1-2个鸡蛋的摄入,25-50g瘦肉,另外需要250-350ml奶的摄入,同时需要补充维生素AD以及维生素D。
(5)疾病 很可以理解,如果经常呼吸道感染的话,会影响消化及吸收功能,并且经常感染,证明体质偏弱。另外,一大类影响身高的综合征会引起矮小症,这类综合征就是我们说的另外的疾病,一般都比较严重,在女孩,有一种是45x,会出现身材矮小,平均身材145cm左右,如果女孩特别矮的话我们需要查染色体检查,另外,许多特殊面容的孩子,还需要检查特殊的基因检查等。骨骼发育异常性矮小(软骨发育不全、低磷-抗D性佝偻病)
(6)睡眠、运动 睡眠一是帮助休息,另外主要是深睡眠时促进生长激素的释放,夜间11:00-1:00,5:00-7:00生长激素释放高峰期,运动的种类主要是牵拉性运动,包括跳绳、摸高、引体向上、游泳等。
揭秘骨龄
骨龄,顾名思义,就是骨头的年龄,代表了骨成熟度;孩子能长多高,不取决于年龄,取决于骨龄。最终身高能不能长取决于骨骺的闭合,需要判定骨龄,来评估生长的空间,另外,骨骼的发育贯穿於整个生长发育过程,是评估剩余生长潜力的有效依据。
我们是通过拍左手正位片,结合掌指骨和我们的骨龄评估系统来综合评估骨龄,来判断骨龄是提前还是落后,我们可以来大体预测孩子的最终身高;但是长高是一条单行线,如果骨骺闭合了,再想长高也后悔莫及了。
长高的秘诀
结合上面讲到的,长高的秘诀就是正确诊断,早期干预,诊断需要结合相应的检查,需要做什么检查呢?
1、骨龄,剩余生长潜力,预测孩子终身高血常规,是否贫血。
2、血常规,是否贫血。
3、血糖,糖代谢异常
4、甲功,甲状腺功能低下。
5、肝肾功,慢性疾病,物质吸收不好。
6、乙肝,排除乙肝病毒。
7、生长激素激发试验,判断是否缺乏生长激素
8、颅内垂体MRI,脑垂体病变、肿瘤。
9、性染色体,先天性卵巢发育不全。
10、彩超子宫、生殖器异常。
生长激素(hGH)是垂体前叶分泌的一种蛋白质,对儿童其主要作用是刺激骨骺软骨细胞的分化、增殖、长骨生长使人体长高。并具有调节物质代谢和能量平衡的作用,目前制剂只有注射液,需要每天或每周打。
身高明确诊断后,我们需要从基础的身高管理开始干预:1.饮食。2.运动。3.睡眠。另外,生长激素的应用。
